2010年10月24日 星期日

脂肪肝

前幾天去做了健檢
超音波醫師說我快要脂肪肝嘍
要多注意

去查了一下
看起來是過重的關係
飲食問題很大.....

http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D

脂肪肝(英語:fatty liver disease简写FLD),由叫肝積脂病或肝性肥胖症,是可逆轉的病情。大甘油三酸酯脂肪液胞通過脂肪變性(steatosis)積累在肝細胞(Hepatocyte)。這是用鵝製作鵝肝(法文:Foie gras)的理想狀況。雖然有不同原因,但一般認為脂肪肝在全世界範圍內都是發生在酗酒和肥胖(不管有沒有胰島素抵抗效應)人群的單一疾病。脂肪肝還與其他影響脂肪代謝的疾病相關。從形態上很難分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝,它們都在不同階段顯示微囊泡和巨囊泡脂肪改變。

目錄 [隱藏]
1 病因
2 病理學
3 診斷
4 治療和預防
5 併發症
6 流行病學
7 參見
8 參考資料
9 外部連結


[編輯] 病因
脂肪肝主要與相關酒精和代謝綜合征(糖尿病、高血壓和血脂障礙(Dyslipidemia))有關。但也可能是下列一種或多種原因[1][2]:

代謝:無β脂蛋白血症(Abetalipoproteinemia)[3]、糖原貯積病(glycogen storage disease)、複發性發熱性非化膿性結節性脂膜炎(Weber-Christian disease)、Wolman氏病、妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy)、脂肪營養不良(lipodystrophy)
營養:營養不良、完全腸胃外營養(total parenteral nutrition)、體重減輕(過度減肥)、再餵養綜合征(refeeding syndrome)、小腸繞道手術(jejuno-ileal bypass)及伴有細菌過渡生長(Small bowel bacterial overgrowth syndrome)的空腸胃繞路手術(gastric bypass)、憩室病(diverticulosis)
藥物和毒素:胺碘酮、氨甲蝶呤(methotrexate)地爾硫卓、抗逆轉錄病毒藥物、糖皮質激素, 三苯氧胺(tamoxifen)、環境肝毒素(hepatotoxin,如磷、毒蘑菇)
其它:炎症性腸病、HIV、C肝特別是基因型3.
[編輯] 病理學
[編輯] 診斷
脂肪肝的診斷主要通過影像學檢查(B超、CT等)、肝功能化驗以及實現室檢查來確診,同時患者可以通過臨床表現來判斷自己是否患有脂肪肝,通常脂肪肝的臨床表現有食欲不振、乏力、噁心嘔吐、腹脹、肝區隱痛以及肝臟腫大等,如果只是通過單一的肝功能化驗檢查轉氨酶升高,患者還應該通過其它檢查排除是否因為病毒性肝炎、肝硬化、肝結核等導致轉氨酶升高。

[編輯] 治療和預防
曾經有報導重度脂肪肝患者在長時間減肥後會痊癒[4] 下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養中是非常重要的:


  1、絕對禁酒。
  2、選用去脂牛奶或酸奶。
  3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。
  4、忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。
  5、不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
  6、忌食煎炸食品。
  7、不吃巧克力。
  8、常吃少油的豆製品和麵筋。
  9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
  10、吃水果後要減少主食的食量,日吃一個蘋果,就應該減少主食50克。
  11、山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、麵粉調換吃,總量應限制。
  12、每天攝入的鹽量以5--6克為限。
  13、蔥、蒜,姜、辣椒等「四辣」可吃,但不宜多食。
  14、經常吃魚、蝦等海產品。
  15、降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠 色新鮮蔬菜。
  16、晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐。
  17、每天用山楂30克、草決明子15克,加水1000毫升代茶飲。
  18、如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用

[編輯] 併發症
[編輯] 流行病學
[編輯] 參見
[編輯] 參考資料
^ Angulo P. Nonalcoholic fatty liver disease. N. Engl. J. Med.. 2002, 346 (16): 1221–31. doi:10.1056/NEJMra011775. PMID 11961152.
^ Bayard M, Holt J, Boroughs E. Nonalcoholic fatty liver disease. American family physician. 2006, 73 (11): 1961–8. PMID 16770927.
^ 一種極為罕見的常染色體隱性遺傳疾病,基因突變所造成的微粒體甘油三酯轉移蛋白基因。干擾了正常吸收的脂肪和脂溶性維生素的食物。
^ http://www.ce.cn/xwzx/shgj/gdxw/200910/27/t20091027_20282467.shtml
[編輯] 外部連結
American Association for the Study of Liver Disease
American Liver Foundation
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Photo at Atlas of Pathology
取自"http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D"

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