長牙寶寶口腔保潔須知

長牙寶寶口腔保潔須知

文∕台大醫院牙醫部一般牙科主治醫師　楊湘 執行∕王紹媛

寶寶六、七個月大時，乳牙開始相繼萌發出來，乳牙好壞可能影響日後恆齒發展，因此在寶寶還不會自己刷牙前，照顧者須負起寶寶口腔保衛工作。每次吃完奶後，以適當硬度的小牙刷或棉花棒，來清潔牙齒，確實作好口腔清潔，亦可避免或減少罹患口腔疾病的機會。

寶寶平均約六個月大時從下顎的大門牙開始長牙，但也可能提早到三、四個月，或延後至十一、二個月才長牙，通常前牙會有前後六個月的差異，後牙的差異甚至可達一年。大約到二歲半時便長滿完整的二十顆乳牙。

乳牙長牙順序＆時間

乳牙長牙的順序和約略時間如下，原則上是左右對稱，其中上下顎的第一臼齒，及上下顎犬齒的萌牙時間則約略相當。

上排牙齒　　　　　長牙時間　　　長牙順序
正中門牙齒　　　　8～12個月　　　 2
側面門牙　　　　　9～13個月　　　 3
犬齒　　　　　　　16～22個月　　　7
第一大臼齒　　　　13～19個月　　　5
第二大臼齒　　　　25～33個月　　　10

下排牙齒　　　　　長牙時間　　　長牙順序
第二大臼齒　　　　23～31個月　　　 9
第一大臼齒　　　　14～18個月　　　 6
犬齒　　　　　　　17～23個月　　　 8
側面門牙　　　　　10～16個月　　　 4
正中門牙齒　　　　6～10個月　　　　1


寶寶乳牙長出快慢，會影響咀嚼能力嗎？

每個寶寶的長牙時間，天生的基因便決定了，只有快慢的分別，無關好壞，牙齒萌出的確實時間並不重要，反而是萌出的順序，較有可能影響日後牙齒的咬合關係，但和恆牙比起來，乳牙咬合不良的情形少之又少，所以家長不必太過擔心，倒是乳牙太早長出，若沒有好好照顧，當然蛀牙也就提前報到。若長牙時間大於平均時間一年以上，才需尋求醫師的協助，以X光片檢查來確定牙齒的狀況，極少數案例會有天生缺牙的情形，多與全身性的疾病或家族遺傳有關。

「長牙」時常見口腔問題

寶寶長牙時，牙齦會覺癢癢的，而變得喜歡咬人或咬東西，感覺會較舒服，而在牙齒萌出牙齦的邊緣會有一圈紅紅的發炎現象，稱為萌牙性齒齦炎，寶寶會因此而感覺疼痛，容易煩躁哭鬧，此時可塗抹表面止痛劑來減緩不適，但寶寶的哭鬧可能也不完全和長牙相關，而是寶寶的腦部發育，讓他開始注意外面的有趣世界，稍有不如意，情緒也就不好了。

在剛長牙的同時，也正是寶寶唾液腺發育漸趨成熟的時候，所以會覺得寶寶口水流個不停，而此時來自媽媽的抗體也漸漸消失中，但寶寶自己的免疫系統又尚未完全建立，所以很容易受到外界的感染而有發燒的情形；另外這時由於副食品的慢慢加入，容易因食物或飲食習慣的改變，而引起腸胃不適或腹瀉。

寶寶牙齒黃黃的，為什麼？

剛長出的乳牙是白色，但若有黃色的牙菌斑附著其上，牙齒看起來便黃黃的，若牙齒已有脫鈣現象，也會呈現局部的黃或白色斑塊。牙菌斑經由刷牙便可去除，初期的脫鈣可經由唾液內的離子成分，或牙齒表面塗氟來幫助再鈣化。

何謂牙菌斑？

口腔內細菌和食物殘渣所混合形成、附著於牙齒上的黃白色薄膜，其中的細菌和食物，均是造成蛀牙的罪魁禍首。將牙菌斑顯示劑以棉籤塗佈在牙齒上，漱完口後，若在牙齒上仍殘留有紅色的區域，便表示有牙菌斑附著，此時再以牙刷刷除被染成紅色的牙菌斑。

刷牙增進親子互動

幫已長牙寶寶清潔口腔時，可讓寶寶躺在床上，媽媽以面對面的方式來幫寶寶刷牙；媽媽也可以像牙醫師的位置一樣，將雙腿盤起，讓寶寶的頭靠在小腿上，從寶寶頭部後上方來刷牙；或者讓寶寶躺在媽媽大腿上，媽媽從側方幫寶寶刷牙也是不錯的選擇，總之，就是要找到一個媽媽以及幼兒，都覺得舒服放鬆的姿勢。

十種鼓勵寶寶的方法

十種鼓勵寶寶的方法
零至三歲的寶寶還處在最初的成長階段。此階段的寶寶，他的語言發展尚未健全，而且口語的表達能力還很弱，所以他們的言行舉止，大多是模仿身邊照顧者的所作所為，所以，父母親的言行、作為不僅要特別謹慎之外，當?發現?家的小寶貝有良好表現時，也不要吝惜給予孩子“愛的鼓勵”喔！

1、講故事給他聽

寶寶表現不錯時，媽媽可以營造歡樂活潑的氣氛，講故事給寶寶聽，耐心地告訴小寶寶，讓他知道自己行為的好壞與對錯。例如：“寶寶，你好乖，剛剛媽媽看到你把飯都吃光光了，媽媽等一下講故事給你聽”。

2、親密的背與抱

根據西方心理學家研究指出，母嬰之間早期的“依附關係”若是發展良好，對小寶寶日後的人格發展影響深遠。所以媽媽應常以肢體語言來表達對寶寶的愛。當小寶寶有比較好的行為表現時，媽媽可以給寶寶一個親密的擁抱，因為小寶寶可藉由肌膚之親，在愛中成長。

3、帶孩子出門玩耍

事實上，小寶寶在一至三歲時，正是需要健全發展身心的初始階段，一旦寶寶有良好的行為反應時，媽媽可以帶小寶寶出門玩耍，以做為犒賞，一方面能讓小寶寶多多見識外在環境，一方面也能讓寶寶學習到，只要表現良好，媽媽就會帶他出去玩。

4、陪他一起遊戲

小寶寶年紀還小時，需要媽媽無微不至的關懷與照顧，寶寶如果在生活作息上可以配合，且都有良好表現時，媽媽可以適時地陪小寶寶玩他喜歡玩的遊戲或玩偶，也可以藉此培養親子感情。

5、親親小寶貝

大多數孩子都喜歡被擁抱及親吻，而透過肌膚之親，可以讓小寶寶更瞭解父母的愛意，因此，如果小寶寶在日常生活中有較好的行為舉止時，媽媽可以適時的親寶寶一下，並讚美他。例如：“寶寶，你在睡覺前有刷牙，媽媽覺得很高興”。然後，媽媽就可以親親他或抱抱他，相信小寶寶會非常高興，以後都會記得，在上床睡覺前，要先刷牙，才能上床睡覺。

6、為寶寶打扮

男寶寶小的時候，若有良好行為及紀律反應時，父母可以有許多額外方式來給予寶寶鼓勵，而女寶寶的媽媽們，則多了一種可以做為鼓勵的方式：例如：“惠惠，媽媽昨天請?把自己換下來的襪子放在桶子裡，不要亂丟，媽媽很高興你記得把襪子放在桶子裡，而沒有亂丟”。然後，媽媽就可以拿出事前為寶寶買好的裝飾品，來幫寶寶打扮的美美的，相信寶寶也會很喜歡。

7、物質的鼓勵

大多數的小朋友都是喜歡收到禮物的，在孩子收到心愛禮物時，總是顯得特別高興，所以父母們有時不妨以物質上的鼓勵，做為方法，直接來獎賞寶寶的正確行為。

8、適量地滿足他的需求

當小寶寶在生活作息中，行為表現符合媽媽的生活規則時，父母可以視情況而定，適量地滿足寶寶的要求，例如：媽媽規定小寶寶每天要在晚上九點鐘準時就寢，有時小寶寶可能達不到，但是，如果有一天，當孩子能夠自律地準時睡覺時，媽媽可以在隔天以其它方式來滿足其所需，例如：帶他去吃他喜歡吃的東西，或看他需要什麼，在適度的範圍內可以滿足他的需求。

9、允許孩子做他喜歡做的事情

當孩子的行為及言行都很恰當、合宜時，父母可以允許孩子選擇他想做的事，例如：孩子今天一整天都沒有哭鬧，很乖地聽大人的話，做自己該做的事，或靜靜地在一旁遊戲，父母就可以適時地讓孩子做他喜歡做的事。如：看電視中的兒童節目，或適合兒童觀看的說、唱、跳教學錄影帶等，讓孩子能夠一邊滿足他的需求，知道自己是因為表現合宜，才會得到父母允許自己做想做及喜歡做的事，長期下來，寶寶就能內建一種固定而正確的行為模式。此外，小寶寶在做喜歡做的事時，也算是同時在培養興趣。

10、激發孩子的榮譽心

孩子上幼稚園時，老師覺得寶寶有良好的行為表現，有時候會為孩子蓋“好寶寶章”，讓孩子培養榮譽心。同樣地，在家裡，父母親也可以用這種方式，為小寶寶準備一本小簿子，只要寶寶有好的表現，媽媽可以在上面蓋上一個好寶寶章，象徵性的鼓勵品，來給寶寶做為鼓勵。

讓寶寶從小有自信的28個方法

讓寶寶從小有自信的28個方法

1 認真對待寶寶的要求。
　　經常忽視寶寶的需要，會讓他因不被重視而失去信心。當他在電話裡滿懷期望地提出：「媽媽，牛 奶。」你在外面一時不能滿足他，告訴他具體時間：「回到家，媽媽給你拿，好嗎？」

2 給孩子自己做選擇的機會。
　　 週末帶寶寶出遊，徵求他的意見，但不要問：「你想去哪裡？」而是這樣問：「你想去動物園還是水族館？」給他選擇的範圍，讓他自己做出選擇，會增添對自己的信心。

3 不要嘲笑寶寶說錯的話
　　寶寶剛學說話，發音不準確的時候。不要嘲笑他，也不要當時刻意強調，換個時間再教他。在寶寶語言學習期，你的嘲笑會使他喪失學語言的信心和興趣。

4 認真對待寶寶的提問
　　 寶寶提出問題，耐心傾聽，如果你回答不了，老實告訴他。讓他知道任何人都有做不到的事情，打消他對別人的敬畏心理，從而增加自信。

5 用商量的口氣讓寶寶做力所能及的事情
比如「把報紙拿給媽媽，好嗎？」讓孩子知道，被人需要是提高他自信心的最好方法。

6 給寶寶一個展示作品的空間
　　 讓寶寶在家中最醒目的牆面上張貼他的塗鴉之作；在櫃子上為寶寶做個陳列架，陳列他的小製作。榮譽感最能激發孩子的自信心。

7 給寶寶一個屬於自己的領域
　　 給寶寶一個房間，沒有條件的，可以給他房間的一部分，讓他有一個自由玩耍、不受束縛的小天地。因為擁有自己的「領域」，讓他心中充滿自信。

8 媽媽的寬容是培養寶寶自信的土壤
　　不要總是因為孩子房間裡或者桌面上很亂而責備寶寶，而是教他自己收拾散落的玩具，並且跟他一起做。

9 不要拿孩子和別人比較
　　不對寶寶說：「妹妹已經會數數了，你還不會，你可真笨！」哪怕他真的比別的孩子差。總是拿比他強的孩子來和他比較，最能挫敗孩子的自信。

10 讓寶寶偶爾幫幫忙
　　帶寶寶去超市，把待付款交到他手裡，讓他交給收銀員。他還不會算賬，但至少讓他知道錢能買東西。逐漸讓孩子自己掌握零用錢，會增加他生活的自信心。

11 讓寶寶選擇自己的衣服
　　 給寶寶購買衣物，讓孩子自己挑選顏色和款式。也許他選的顏色你並不喜歡，但不要否定他的眼光。孩子的意見被尊重是他自信的開始。

12 和孩子一起看他喜歡的卡通節目
　　 和孩子一起看他喜歡的卡通節目，和他討論喜歡的人物和台詞，對他的觀點表示感興趣。平等的相處和交流是給他自信的階梯。

13 讓寶寶做一些力所能及的事情
　　 讓寶寶獨立清洗自己的杯子、小手帕，哪怕洗不乾淨。孩子的自信來自於每件小事中你對他的認可。

14 鼓勵寶寶表演
　　當寶寶表演講故事和唱歌的時候，給他打拍子，表示應和。鍛鍊他敢於從容登台表演，就是鍛鍊他的自信心。

15 讓寶寶多和同齡人玩耍
　　 讓寶寶接近陌生小朋友，積極鼓勵他與各種年齡的人自由交往。培養他的社交能力其實就是在培養他的自信心。

16 幫助寶寶擬訂詳細計劃，並提醒他執行
　　比如幫寶寶制訂練琴計劃，制訂計劃時和他協商時間。執行時提醒他：「寶寶，我們現在該練琴了，對吧？」讓他養成按計劃做事情的習慣。做事胸有成竹，做人才能充滿自信。

17 寶寶玩可樂瓶、鞋盒等各種廢棄物，不要制止他
　　孩子喜歡探索他感興趣的東西，你制止他的興趣，也就挫了他探索的信心。

18 孩子在玩遊戲的時候遇到困難，讓孩子自己解決
　　 孩子在拼七巧板時遇到困難，要鼓勵孩子自己想辦法，解決這些困難。實在想不出辦法時，你可以側面指點。戰勝困難可以讓他自信倍增。

19 當孩子有進步的時候要具體表揚
　　 和孩子相處時，經常尋找值得讚許的具體理由，用讚許的語言鼓勵他，但不要空洞地表揚孩子。可以說：「寶寶知道自己小便了，有進步了。」不要說：「寶寶你真聰明，媽媽好喜歡你。」具體的稱讚給他自信，空洞的表揚會讓他自大。

20 重視自己對孩子的承諾
　　 本來並不想帶他去麥當勞，卻隨口答應他去，承諾了卻不去實現。你的失信讓他失去自信，也失去對你的信任。

21 幫助寶寶發揮個性中積極的方面，讓他成為有個性的人
　　寶寶是急性子，就鍛鍊他做事的速度；是慢性子，就鍛鍊他的條理性。強迫他改變個性會讓你對他失去信心，更讓他失去自信。

22 教他從小認可自己的長相
　　比如告訴他雖然他不是大眼睛，但小眼睛只要有神就很好看。很多不自信往往源於對自己相貌的不認可。

23 向孩子提供書籍和材料，支持他自己夢想做的事
　　讓孩子認識到自己的才幹和能力，他才會更有自信。

24 盡量讓寶寶在生活中脫離依賴
　　上幼兒園要準時，爭取讓鬧鐘叫醒他而不是媽媽一遍遍呼喚。生活能自理的孩子才能在沒有依靠的處境中充滿自信。

25 讓寶寶從小多接近大自然
　　帶寶寶旅遊時多給他講述所遇到的動物、植物、地理、典故等各種知識。見多識廣才能自信倍增。

26不用辱罵來懲罰孩子的過錯
　　辱罵不僅打擊孩子的自信，還讓孩子產生逆反心理。

27 寶寶遭遇挫折，用緩和的語氣同他一起分析這次經歷，下次就不會有同樣的錯誤。重新鼓起他的自信心，尤其重要。

28 父母遵循合理的行為標準，做受人尊敬的人；父母在社會中不受人尊重，最損傷孩子的自信心。