http://hk.news.yahoo.com/article/100912/4/k6p6.html
(明報)2010年9月13日 星期一 05:10
【明報專訊】男孩子是否應該割包皮？這問題一直讓家長疑惑。父母宜先了解成人與小孩的包皮在生理及構造上的不同，以及孩子的發育過程，才能決定到底割抑或不割？
當男孩子尚在母親的腹中，包皮在胎兒發育期間，是包著龜頭隨著陰莖成長的，有保護男性外生殖器的功能，故所有剛出生的男嬰都會出現「包皮過長」的正常現象。
5歲以下 八成人翻不開
隨著男孩長大，包皮會往後退、翻開，逐漸與龜頭分離。香港大學 外科學系臨床助理教授黃格元表示，根據調查顯示，5歲以下的孩子，只有10至20%能翻開包皮。直至青春期，陰莖成長而龜頭發育成熟時，包皮在荷爾蒙的刺激下，在勃起時可以完全退至後面。若做好個人清潔 衛生，讓包皮保持健康清爽，不積垢、不發炎，那麼大多數的小男孩，是可避免捱這一刀的。
家長常見謬誤﹕
1. 包皮除了保護外，沒有其他功能；
2. 不割包皮容易藏污納垢，引起發炎；
3. 包皮會妨礙龜頭發育，故最好趁早割除，較有利於清潔和發育。
家長困惑﹕
1. 兒子的包皮太長，超過龜頭
醫生解釋﹕其實絕大多數的男孩子小時候都是這樣，長大後，包皮不一定會過長。
2. 兒子常常覺得痕癢，抓陰莖
醫生解釋﹕三歲以後男孩逐漸進入性蕾期，會感到刺激而玩弄它，進入小學就會改善。家長應教導孩子禮儀，穿寬鬆合身的衣物，而非予以苛責。
3. 包皮開口常常紅腫，小便會痛
醫生解釋﹕應該教導孩子保持清爽乾淨，或由醫生處方消炎藥膏便可解決問題。
4種情况 兒童期割包皮
黃格元醫生說，包皮並無長短尺寸的標準，只有是否太緊。除宗教因素外，以醫學理據認為只有下列情况才需考慮於兒童期進行包皮環切手術（circumcision，俗稱割包皮）﹕
1. 包皮太緊或包皮開口狹窄。隨年齡增長，包皮還是太窄，小便時包皮像小氣球般脹起，導致排尿問題，手術可以減少泌尿道感染機會。
2. 包皮經常感染，如包皮發炎、尿道炎等。黃格元說大多數小男孩在成長過程中最少會發生一次以上的包皮炎或尿道炎。一般治療後，只要注意保持這部位清潔便可避免發生；如果反覆發炎，達3至4次或以上，最好待發炎消退後才做手術。
3. 包皮環（即包皮開口）的直徑比龜頭小，無法將包皮退至龜頭以下的部位，如果太過用力，包皮環可能會卡住陰莖而壓迫靜脈血流，引起陰莖前端浮腫疼痛，形成一個腫環，容易造成潰瘍；若無法退回，就必須以手術將包皮環立刻切開。
4. 包皮發炎後，留下疤痕增生的皮層比較厚硬變窄，也影響彈性，令包皮難以退後或造成不適，也可能需考慮以手術改善情况。
切得太多 長大後勃起疼痛
包皮環切屬小手術，主要是把多餘的包皮切除、止血、縫合，過程約30分鐘，並不複雜，但兒童通常需要全身麻醉才能進行；手術後傷口會有紅腫及有分泌，大約在7至10天內復元。不過，他表示切多切少的拿揑，則非常依賴醫生的經驗評估，必須視乎孩子當時的年紀和予以足夠的發育空間，手術若不臻善，例如切得太少，可能需要做第二次手術；若切得太多，又會導致孩子勃起時疼痛等後遺症，重塑手術則屬於複雜的大型手術；加上孩子好動而自理能力不高，手術的傷口也可能會出現發炎等問題。
待孩子7至10歲再考慮
黃格元表示從家庭醫生轉介來做包皮檢查的兒童個案，當中真正有包皮發炎、尿道炎而需要施行包皮環切手術的只有約10至15%，手術的迫切性並不高。此外，有家長為減少孩子將來患性病、愛滋病 、陰莖癌之類的考慮而進行手術，並不恰當，家長應從性安全防護教育開始，而且陰莖癌病發率非常低，故必須平衡手術的利害。他說﹕「若有需要，任何時間都必須進行手術。若只是擔心衛生清潔，可能發炎或過長、過短的問題，每個小朋友的包皮均會生長，為何急於要割呢？」
一般非涉及緊急嚴重病情，醫生並不一定建議切除包皮，家長可以在孩子4至5歲後，觀察包皮生長的情况而決定；甚至最好待至孩子7至10歲，發育已達一定程度時，包皮仍然出現問題，就該考慮動手術。
文﹕袁岱霏
圖﹕Dmitry Golobokov（istock photo）
編輯：劉逸芝
美術：hing
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2010年10月27日 星期三
2010年10月24日 星期日
脂肪肝
前幾天去做了健檢
超音波醫師說我快要脂肪肝嘍
要多注意
去查了一下
看起來是過重的關係
飲食問題很大.....
http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D
脂肪肝（英語：fatty liver disease简写FLD），由叫肝積脂病或肝性肥胖症，是可逆轉的病情。大甘油三酸酯脂肪液胞通過脂肪變性（steatosis）積累在肝細胞（Hepatocyte）。這是用鵝製作鵝肝（法文:Foie gras）的理想狀況。雖然有不同原因，但一般認為脂肪肝在全世界範圍內都是發生在酗酒和肥胖（不管有沒有胰島素抵抗效應）人群的單一疾病。脂肪肝還與其他影響脂肪代謝的疾病相關。從形態上很難分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝，它們都在不同階段顯示微囊泡和巨囊泡脂肪改變。
目錄 [隱藏]
1 病因
2 病理學
3 診斷
4 治療和預防
5 併發症
6 流行病學
7 參見
8 參考資料
9 外部連結
[編輯] 病因
脂肪肝主要與相關酒精和代謝綜合征（糖尿病、高血壓和血脂障礙（Dyslipidemia））有關。但也可能是下列一種或多種原因[1][2]：
代謝：無β脂蛋白血症（Abetalipoproteinemia）[3]、糖原貯積病（glycogen storage disease）、複發性發熱性非化膿性結節性脂膜炎（Weber-Christian disease）、Wolman氏病、妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy）、脂肪營養不良（lipodystrophy）
營養：營養不良、完全腸胃外營養（total parenteral nutrition）、體重減輕（過度減肥）、再餵養綜合征（refeeding syndrome）、小腸繞道手術（jejuno-ileal bypass）及伴有細菌過渡生長（Small bowel bacterial overgrowth syndrome）的空腸胃繞路手術（gastric bypass）、憩室病（diverticulosis）
藥物和毒素：胺碘酮、氨甲蝶呤（methotrexate）地爾硫卓、抗逆轉錄病毒藥物、糖皮質激素, 三苯氧胺（tamoxifen）、環境肝毒素（hepatotoxin，如磷、毒蘑菇）
其它：炎症性腸病、HIV、C肝特別是基因型3.
[編輯] 病理學
[編輯] 診斷
脂肪肝的診斷主要通過影像學檢查(B超、CT等）、肝功能化驗以及實現室檢查來確診，同時患者可以通過臨床表現來判斷自己是否患有脂肪肝，通常脂肪肝的臨床表現有食欲不振、乏力、噁心嘔吐、腹脹、肝區隱痛以及肝臟腫大等，如果只是通過單一的肝功能化驗檢查轉氨酶升高，患者還應該通過其它檢查排除是否因為病毒性肝炎、肝硬化、肝結核等導致轉氨酶升高。
[編輯] 治療和預防
曾經有報導重度脂肪肝患者在長時間減肥後會痊癒[4] 下面介紹的18條措施，在脂肪肝的自療自養中是非常重要的：
1、絕對禁酒。
2、選用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。
4、忌用動物油；植物油的總量也不超過20克。
5、不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆製品和麵筋。
9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
10、吃水果後要減少主食的食量，日吃一個蘋果，就應該減少主食50克。
11、山藥、白薯、芋頭土豆等，要與主食米、麵粉調換吃，總量應限制。
12、每天攝入的鹽量以5--6克為限。
13、蔥、蒜，姜、辣椒等「四辣」可吃，但不宜多食。
14、經常吃魚、蝦等海產品。
15、降脂的食品有：燕麥、小米等粗糧，黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠 色新鮮蔬菜。
16、晚飯應少吃，臨睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲。
18、如果肪肝引起肝功能異常，或者轉氨酶升高時，應在醫生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品，但不宜過多服用
[編輯] 併發症
[編輯] 流行病學
[編輯] 參見
[編輯] 參考資料
^ Angulo P. Nonalcoholic fatty liver disease. N. Engl. J. Med.. 2002, 346 (16): 1221–31. doi:10.1056/NEJMra011775. PMID 11961152.
^ Bayard M, Holt J, Boroughs E. Nonalcoholic fatty liver disease. American family physician. 2006, 73 (11): 1961–8. PMID 16770927.
^ 一種極為罕見的常染色體隱性遺傳疾病，基因突變所造成的微粒體甘油三酯轉移蛋白基因。干擾了正常吸收的脂肪和脂溶性維生素的食物。
^ http://www.ce.cn/xwzx/shgj/gdxw/200910/27/t20091027_20282467.shtml
[編輯] 外部連結
American Association for the Study of Liver Disease
American Liver Foundation
Template:Chorus
Photo at Atlas of Pathology
取自"http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D"
超音波醫師說我快要脂肪肝嘍
要多注意
去查了一下
看起來是過重的關係
飲食問題很大.....
http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D
脂肪肝（英語：fatty liver disease简写FLD），由叫肝積脂病或肝性肥胖症，是可逆轉的病情。大甘油三酸酯脂肪液胞通過脂肪變性（steatosis）積累在肝細胞（Hepatocyte）。這是用鵝製作鵝肝（法文:Foie gras）的理想狀況。雖然有不同原因，但一般認為脂肪肝在全世界範圍內都是發生在酗酒和肥胖（不管有沒有胰島素抵抗效應）人群的單一疾病。脂肪肝還與其他影響脂肪代謝的疾病相關。從形態上很難分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝，它們都在不同階段顯示微囊泡和巨囊泡脂肪改變。
目錄 [隱藏]
1 病因
2 病理學
3 診斷
4 治療和預防
5 併發症
6 流行病學
7 參見
8 參考資料
9 外部連結
[編輯] 病因
脂肪肝主要與相關酒精和代謝綜合征（糖尿病、高血壓和血脂障礙（Dyslipidemia））有關。但也可能是下列一種或多種原因[1][2]：
代謝：無β脂蛋白血症（Abetalipoproteinemia）[3]、糖原貯積病（glycogen storage disease）、複發性發熱性非化膿性結節性脂膜炎（Weber-Christian disease）、Wolman氏病、妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy）、脂肪營養不良（lipodystrophy）
營養：營養不良、完全腸胃外營養（total parenteral nutrition）、體重減輕（過度減肥）、再餵養綜合征（refeeding syndrome）、小腸繞道手術（jejuno-ileal bypass）及伴有細菌過渡生長（Small bowel bacterial overgrowth syndrome）的空腸胃繞路手術（gastric bypass）、憩室病（diverticulosis）
藥物和毒素：胺碘酮、氨甲蝶呤（methotrexate）地爾硫卓、抗逆轉錄病毒藥物、糖皮質激素, 三苯氧胺（tamoxifen）、環境肝毒素（hepatotoxin，如磷、毒蘑菇）
其它：炎症性腸病、HIV、C肝特別是基因型3.
[編輯] 病理學
[編輯] 診斷
脂肪肝的診斷主要通過影像學檢查(B超、CT等）、肝功能化驗以及實現室檢查來確診，同時患者可以通過臨床表現來判斷自己是否患有脂肪肝，通常脂肪肝的臨床表現有食欲不振、乏力、噁心嘔吐、腹脹、肝區隱痛以及肝臟腫大等，如果只是通過單一的肝功能化驗檢查轉氨酶升高，患者還應該通過其它檢查排除是否因為病毒性肝炎、肝硬化、肝結核等導致轉氨酶升高。
[編輯] 治療和預防
曾經有報導重度脂肪肝患者在長時間減肥後會痊癒[4] 下面介紹的18條措施，在脂肪肝的自療自養中是非常重要的：
1、絕對禁酒。
2、選用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。
4、忌用動物油；植物油的總量也不超過20克。
5、不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆製品和麵筋。
9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
10、吃水果後要減少主食的食量，日吃一個蘋果，就應該減少主食50克。
11、山藥、白薯、芋頭土豆等，要與主食米、麵粉調換吃，總量應限制。
12、每天攝入的鹽量以5--6克為限。
13、蔥、蒜，姜、辣椒等「四辣」可吃，但不宜多食。
14、經常吃魚、蝦等海產品。
15、降脂的食品有：燕麥、小米等粗糧，黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠 色新鮮蔬菜。
16、晚飯應少吃，臨睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草決明子15克，加水1000毫升代茶飲。
18、如果肪肝引起肝功能異常，或者轉氨酶升高時，應在醫生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品，但不宜過多服用
[編輯] 併發症
[編輯] 流行病學
[編輯] 參見
[編輯] 參考資料
^ Angulo P. Nonalcoholic fatty liver disease. N. Engl. J. Med.. 2002, 346 (16): 1221–31. doi:10.1056/NEJMra011775. PMID 11961152.
^ Bayard M, Holt J, Boroughs E. Nonalcoholic fatty liver disease. American family physician. 2006, 73 (11): 1961–8. PMID 16770927.
^ 一種極為罕見的常染色體隱性遺傳疾病，基因突變所造成的微粒體甘油三酯轉移蛋白基因。干擾了正常吸收的脂肪和脂溶性維生素的食物。
^ http://www.ce.cn/xwzx/shgj/gdxw/200910/27/t20091027_20282467.shtml
[編輯] 外部連結
American Association for the Study of Liver Disease
American Liver Foundation
Template:Chorus
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取自"http://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D"
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